Arteriální hypertenze – vysoký krevní tlak – představuje jeden z nejdůležitějších rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, zejména mozkové mrtvice, ischemické choroby srdeční a ischemické choroby dolních končetin. Každý rok na celém světě zemře kvůli vysokému tlaku více než 7 milionů lidí. V naší republice touto chorobou trpí asi 1,5 miliónu osob.
Arteriální hypertenze se vás týká, pokud vám byl alespoň dvakrát během tří po sobě jdoucích návštěvách u lékaře naměřen tlak krve vyšší než 140/90 mm rtuťového sloupce. Optimální hodnoty jsou přitom nižší než 120/80 mm rtuti. Podle výšky krevního tlaku odborníci hodnotí arteriální hypertenzi jako:
Příčin arteriální hypertenze je celá řada. Většina nemocných (asi 90 %) trpí tzv. primární neboli základní hypertenzí, kdy hraje roli více známých mechanismů (souvisejících s vrozenými předpoklady a životním stylem), ale vlastní vyvolávající příčina známa není. Méně osob (asi 10 %) s vysokým krevním tlakem má tzv. sekundární čili druhotnou hypertenzi, jejíž příčinou je jiné konkrétní onemocnění, např. choroba ledvin nebo hormonální onemocnění.
V závislosti na tíži hypertenze nemocný buď nemusí pociťovat žádné příznaky, nebo popisuje:
Vysoký krevní tlak na sebe může poprvé upozornit až některým ze svých důsledků, například mozkovou mrtvicí.
Léčba mírně i závažně zvýšeného krevního tlaku prokazatelně snižuje riziko vzniku i úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Terapií je ve většině případů kombinace úpravy životosprávy a medikamentózní léčby, ve výjimečných případech sekundární hypertenze přichází na řadu také zákrok chirurgický.
Úprava životosprávy:
Medikamentózní léčba:
Zahrnuje podávání tzv. antihypertenziv, léků na snížení tlaku krve. V některých případech si nemocný vystačí s lékem jedním nebo dvěma, výjimkou však není podávání až pěti preparátů najednou.
Předcházet arteriální hypertenzi můžeme úpravou životosprávy (doporučení jsou obdobná jako při léčbě vysokého krevního tlaku) a pravidelnými kontrolami u lékaře.
(veri)
Zdroj: Richard Češka a kolektiv: Interna. 1. Praha: Triton 2010. Str. 140–150
Dobrý den, občas mi jde rychle srdce a nemůžu pořádně dýchat, je mi dost zle. Děkuji za odpověď.